面瘫的种类有很多,许多医生经验不足,误诊导致不能对症下药,延误了病情,所以患者也要对面瘫的分类有所了解。面瘫是以颜面表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,根据病变部位不同,一般将面瘫分为两种:中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种:中枢性面瘫是面神经核以上至大脑皮层中枢(中央前回下1/3)间的病损所引起的面肌瘫痪为核上性面瘫,周围性面瘫是面神经核及面神经病损所引起的面瘫。下面我们来了解一下具体的面瘫是如何分类的。
面瘫是如何分类的
中枢性面神经麻痹:中枢性面瘫是指病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间,即当一侧皮质脑干束受损时引起的面瘫。由于面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维,而面神经核下部的细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维,其轴突组成面神经的运动纤维,支配同侧眼裂以下的表情肌,因此中枢性面瘫时表现为病变对侧眼裂以下的颜面表情肌瘫痪,常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪(即是平时说的脑血管疾患(脑中风)、除了面部有面瘫的症状外、还伴随有肢体功能障碍),无味觉和唾液分泌障碍等临床特点。
周围性面神经麻痹:是指面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫(俗称“歪嘴”)。病变可位于面神经核以下的部位,例如脑桥下部、中耳或腮腺等。其病变侧全部表情肌瘫痪,表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气、嘴歪眼斜、眼睛流泪等,可伴有听觉改变、舌前2/3的味觉减退及唾液分泌障碍等临床特点。其中最常见者为面神经炎(即贝尔麻痹)。而没有肢体功能障碍。
面瘫还分为双侧同发型:发病率很低;单纯型:又叫普通型,单纯性的发病率最高;双侧多发型:面部两侧各发生面神经麻痹,占百分之零点二;单纯复发型,多数患者在发作后一年内会复发;双侧交替型:多发生在会服之后的一年以后,另外一侧的面神经麻痹发作,发病率较高,男女发病相同。